Digitalización de la comunicación y atención a personas LGBTIQ+: dos conflictos éticos emergentes para la Psicología en la Atención Primaria de Salud chilena / Digitalització de la comunicació i atenció a persones LGBTIQ+: dos conflictes ètics emergents per a la psicologia en l'Atenció Primària de Salut xilena / Digitalization of communication and attention to LGBTIQ+ people: Two emerging ethical conflicts for psychology in Chilean Primary Health Care

El artículo analiza los conflictos éticos detectados por Psicólogas/os en la Atención Primaria de Salud en Chile, centrando la descripción y análisis en los percibidos como emergentes, a través de un estudio cualitativo, tipo exploratorio-descriptivo. Dos fueron los principales conflictos identificados: a) resguardo de información sensible en ficha clínica electrónica y b) atención a personas LGBTIQ+ sin capacitación correspondiente. El estudio transparenta la importancia de visibilizar demandas incipientesen salud pública a través de las perspectivas de los propios profesionales, dotándoles de notoriedad para avanzar en su priorización y resolución. Explorar la dimensión ética es relevante para el ejercicio de la psicología contemporánea, porque da cuenta de las necesidades de la sociedad, permitiendo incluso anticiparse a ellas.(AU)

L'article analitza els conflictes ètics detectats pels psicòlegs en l'Atenció Primària de Salut a Xile, centrant-se en la descripció i anàlisi dels que es perceben com a emergents mitjançant un estudi qualitatiu de tipus exploratori-descriptiu. Es van identificar dos conflictes principals: a) la protecció de la informació sensible en els registres clínics electrònics i b) l'atenció a persones LGBTIQ+ sense la formació adequada. L'estudi destaca la importància de fer visibles les demandes incipients en la salut pública a través de les perspectives dels mateixos professionals, donant-los rellevància per avançar en la seva prioritat i resolució. Explorar la dimensió ètica és rellevant per a l'exercici de la psicologia contemporània, ja que reflecteix les necessitats de la societat, fins i tot permetent anticipar-se a elles.(AU)

The article analyzesthe ethical conflicts detected by psychologists in Primary Health Care in Chile, centering the description and analysis on those perceived as emerging, through an exploratory-descriptive qualitative study. There were two main conflicts identified: a) safeguarding of sensitive information in electronic clinical records and b) healthcare for LGBTIQ+ persons without the corresponding qualification. The study illustrates the importance of highlighting developing demands in public healthcare through the perspectives of the professionals themselves, providing the demands with notoriety in order to advance in their prioritization and resolution. Exploring the ethical dimension is relevant for contemporary psychology practice because it accounts for the needs of society, even making it possible to anticipate them.(AU)

[Undergraduate Pathology: Results of a Survey on Undergraduate Teaching of Pathology in Spanish Medical Schools]. / Docencia de pregrado en Anatomía Patológica: Resultados de la encuesta sobre la docencia de la asignatura de Anatomía Patológica en los estudios de pregrado de las facultades de medicina españolas.

In order to ascertain the present state of undergraduate pathology teaching in Spain, the Spanish Society of Pathology sent a survey to the coordinators of the subject in every Medical School. The survey consisted of a form created using Google Forms tool and covered various aspects of teaching, such as the different syllabi, methodology and resources. 62% of the 55 Medical Schools contacted participated in the study (76% public and 25% private). In about half of cases, Pathology was taught as a single subject, while in the rest it was divided into General and Special Pathology. Only 18% integrated other clinical subjects into Pathology teaching and only 55% coordinated the timing of the course in order to coordinate with the content of other clinical subjects. We present the results of the survey together with all the accompanying comments and reflections, which highlight the heterogeneity of the Pathology syllabus in Spanish Medical Schools. We consider that if undergraduate Pathology is taught in an attractive, stimulating and clinically relevant manner, more students would be motivated to choose Pathology as their future speciality. Our main recommendations would be to emphasize the clinical application of Pathology and offer opportunities to gain practical, hands-on experience in Pathology departments.

Docencia de pregrado en Anatomía Patológica: Resultados de la encuesta sobre la docencia de la asignatura de Anatomía Patológica en los estudios de pregrado de las facultades de medicina españolas / Undergraduate Pathology: Results of a Survey on Undergraduate Teaching of Pathology in Spanish Medical Schools

Desde la Sociedad Española de Anatomía Patológica se ha realizado una encuesta entre las facultades de medicina españolas con el fin de obtener una imagen global del estado de la docencia de la asignatura de Anatomía Patológica en pregrado valorando los diferentes planes de estudio, la metodología empleada y la dotación de recursos. La encuesta se envió a los coordinadores de la asignatura en las diferentes facultades de medicina españolas a través de un formulario creado con la herramienta Formularios de Google.El 62% de las 55 unidades docentes encuestadas participaron en el estudio (76% universidades públicas y 24% privadas). Prácticamente en la mitad de los casos, la Anatomía Patológica se imparte como asignatura única, y en la otra mitad como una asignatura general y otra especial. Solo un 18% de las facultades contempla la asignatura especial integrada con otras asignaturas clínicas, y en general, solo en un 55% de los centros con Anatomía Patológica Especial, el contenido está coordinado con el de otras asignaturas clínicas.Los resultados de este estudio ponen en evidencia la heterogeneidad de la formación ofrecida en la asignatura de Anatomía Patológica para los estudiantes de Medicina en las diversas universidades españolas. Solamente planteando una asignatura en pregrado que sea atractiva y estimulante podremos motivar suficientemente a los estudiantes para elegir Anatomía Patológica como especialidad. En este artículo presentamos los resultados de la encuesta con todos los comentarios recogidos y las reflexiones planteadas a partir de los mismos. Las principales medidas propuestas están relacionadas con insistir en el carácter asistencial de la especialidad y en ofrecer rotaciones prácticas en los servicios de Anatomía Patológica.(AU)

In order to ascertain the present state of undergraduate pathology teaching in Spain, the Spanish Society of Pathology sent a survey to the coordinators of the subject in every Medical School. The survey consisted of a form created using Google Forms tool and covered various aspects of teaching, such as the different syllabi, methodology and resources.62% of the 55 Medical Schools contacted participated in the study (76% public and 25% private). In about half of cases, Pathology was taught as a single subject, while in the rest it was divided into General and Special Pathology. Only 18% integrated other clinical subjects into Pathology teaching and only 55% coordinated the timing of the course in order to coordinate with the content of other clinical subjects.We present the results of the survey together with all the accompanying comments and reflections, which highlight the heterogeneity of the Pathology syllabus in Spanish Medical Schools. We consider that if undergraduate Pathology is taught in an attractive, stimulating and clinically relevant manner, more students would be motivated to choose Pathology as their future speciality. Our main recommendations would be to emphasize the clinical application of Pathology and offer opportunities to gain practical, hands-on experience in Pathology departments.(AU)

A new challenge for dental education: Generation Z / Un nuevo reto para la educación odontológica: Generación Z

Abstract A new cohort, known as ''Generation Z'', is nowadays studying Health Careers. These students were born between 1996 and 2012, and currently at year 2022, have between 18 and 26 years. It is necessary to comprehend their characteristics and behaviors, for a better understanding of how they learn, what do they expect from education and how to improve their academic development and potential. Generation Z is considered as the most diverse, and it requires a closer mentorship from teachers, who must be ready to help students to manage their time and resources efficiently. It is worth mentioning that Gen Z information about their professional performance is still preliminary, because they are currently studying their University programs. Thus, it will be interesting to further analyze the behavior of Generation Z in Dental Education.

Abstract Una nueva cohorte generacional, conocida como ''Generación Z'', se encuentra estudiando las Licenciaturas en el área de la Salud. Estos estudiantes nacieron entre los años de 1996 y 2012, y actualmente al año 2022, tienen entre 18 y 26 años. Es necesario comprender sus características y sus conductas, para tener un mejor entendimiento de cómo aprenden, qué esperan de la educación, y cómo se podría mejorar su desarrollo académico y su potencial. La Generación Z es conocida como la más diversa, y requiere de una mentoría cercana por parte de los profesores, quienes deben estar listos para ayudar a los estudiantes a manejar el tiempo y los recursos eficientemente. Es importante mencionar que la información referente al desempeño profesional de la Generación Z es aún preliminar, dado que actualmente están cursando sus programas universitarios. Por tanto, será interesante seguir analizando el comportamiento de la Generación Z en la Educación Odontológica.

Epidemiología en tiempos modernos / Epidemiology in modern times

El constante avance de las enfermedades, así como el continuo cambio sociodemográfico ha obligado a las ciencias médicas a profundizar en el campo de la investigación de la causalidad y la prevención. Para ello, la epidemiología, cuyo eje principal es romper paradigmas, ha sufrido una evolución muy rápida a nivel mundial. Los retos en salud cada vez son mayores, por lo que la formación de más especialistas en epidemiología es una necesidad prioritaria.

The constant advance of diseases, as well as the continuous socio-demographic change has made medical sciences to dig deep in the field of causal research and prevention. For this, epidemiology, whose main axis is to break paradigms, has undergone a very rapid evolution worldwide. Health challenges are becoming greater, which is why training more specialists in epidemiology is a priority need.

Una combinación de alto riesgo: obesidad, marcas de alimentación, menores y retos en YouTube / A high-risk combination: obesity, food brands, minors and challenges on YouTube

Objetivo: Identificar contenidos de alto riesgo en la comunicación de alimentos que combinen rasgos obesogénicos con un formato de alta activación emocional. Método: Se comparan 304 vídeos (47 h 41 min) de 13 canales de marcas de alimentación (publicidad tradicional) y de 15 canales de menores YouTuber (prescripción e influencia) publicados en 2019. Análisis de contenido exploratorio de variables descriptivas del estilo comunicativo del formato «retos». Resultados: Los retos son el contenido más frecuente (53,3%; n = 162), especialmente en los canales de menores YouTuber (59%; n = 131) frente a los canales de marcas (37,8%; n = 31). Conclusiones: Los contenidos creados por los consumidores no se rigen por la actual Ley de Comunicación Audiovisual. Resulta inaplazable incrementar el control de estas prácticas en el ámbito legal, autorregulatorio y deontológico. La creatividad, la diversión o el mero entretenimiento no son argumentos suficientes para promover de forma persuasiva comportamientos que ponen en riesgo la salud física de la infancia. (AU)

Objective: To identify high-risk content in food advertising that combines obesogenic features with a highly emotionally engaging format. Method: Comparison of 304 videos (47 hours and 41 minutes) from 13 food brand channels (traditional advertising) and from 15 child YouTuber channels (endorsement and influence) posted in 2019. Exploratory content analysis of variables describing the communication style of the “challenges” format. Results: Challenges are the most common type of content (53.3%; n = 162), with a greater prevalence on child YouTuber channels (59%; n = 131) than on brand channels (41%; n = 31). Conclusions: Content created by consumers is not covered by current audiovisual communication legislation. Increased control of these practices is urgently needed, in terms of legislation, self-regulation and codes of ethics. Creativity, enjoyment or mere entertainment is not a sufficient argument for the persuasive promotion of behaviors that endanger the physical health of children. (AU)

[A high-risk combination: obesity, food brands, minors and challenges on YouTube]. / Una combinación de alto riesgo: obesidad, marcas de alimentación, menores y retos en YouTube.

OBJECTIVE: To identify high-risk content in food advertising that combines obesogenic features with a highly emotionally engaging format. METHOD: Comparison of 304 videos (47hours and 41minutes) from 13 food brand channels (traditional advertising) and from 15 child YouTuber channels (endorsement and influence) posted in 2019. Exploratory content analysis of variables describing the communication style of the "challenges" format. RESULTS: Challenges are the most common type of content (53.3%; n=162), with a greater prevalence on child YouTuber channels (59%; n=131) than on brand channels (41%; n=31). CONCLUSIONS: Content created by consumers is not covered by current audiovisual communication legislation. Increased control of these practices is urgently needed, in terms of legislation, self-regulation and codes of ethics. Creativity, enjoyment or mere entertainment is not a sufficient argument for the persuasive promotion of behaviors that endanger the physical health of children.

Objeción de conciencia: una aproximación bioética y jurídica / Conscientious Objection: A Bioethical and Legal Approach / Objeção de consciência: uma aproximação bioética e jurídica

Resumen El desarrollo científico y médico, sumado a la realidad que vivimos en Colombia, demanda la formación de profesionales coherentes con los principios éticos y con conceptos teóricos claros sobre la normativa actual para trabajar por el respeto de la vida humana. La actualidad constitucional del país evidencia un reto para todo tipo de profesionales, no solo en el campo jurídico o de la salud, ya que se han puesto en pugna derechos fundamentales como la vida y la libertad de conciencia. Este artículo muestra la necesidad y la importancia de fomentar y acceder a la práctica de la objeción de conciencia como respuesta al panorama jurídico al que se enfrenta la protección de la vida en Colombia y que puede ser ejemplo para otros países en Latinoamérica.

Abstract Scientific and medical developments, added to our reality in Colombia, demand the training of professionals consistent with ethical principles and clear theoretical concepts on current regulations that are aimed at respect for human life. The country's current constitutional situation poses a challenge to any professional, beyond the legal or health fields, since fundamental rights such as life and freedom of conscience are being questioned. This paper demonstrates the need and importance of promoting and accessing conscientious objection as a response to the legal landscape of the protection of life in Colombia, which may be an example for other countries in Latin America.

Resumo O desenvolvimento científico e médico, somado à realidade que vivemos na Colômbia, exige a formação de profissionais coerentes com os princípios éticos e com conceitos teóricos claros sobre a legislação atual para trabalhar em prol do respeito pela vida humana. A atualidade constitucional do país evidencia um desafio para todo tipo de profissionais, tanto no campo jurídico quanto no da saúde, já que direitos fundamentais como a vida e a liberdade de consciência têm sido colocados em conflito. Este artigo mostra a necessidade e a importância de fomentar e acessar a prática da objeção de consciência como resposta ao panorama jurídico no qual a proteção da vida na Colômbia se encontra e que pode ser exemplo para outros países na América Latina.

Sujetos con retos múltiples severos: buscando al sujeto sonoro / Subjects with multiple severe challenges: loking for the sound subject

Las personas con discapacidades múltiples severas y profundas constituyen una población en cantidad creciente en las últimas décadas. Independientemente de los diagnósticos clínicos y psiquiátricos que originen las plurideficiencias que presentan, la problemática real la componen, o bien la gran superposición de impedimentos que atraviesan numerosas áreas (cognitiva, motriz, lingüística, subjetiva, sensorial), o bien la profundidad con que las dificultades se presentan. Esta población es también llamada con "retos múltiples" debido a las innumerables exigencias que les demandan a los profesionales que los atienden, los cuales requieren trabajar con intervenciones interdisciplinarias debido a la complejidad de los casos. La pasividad, la falta de respuesta intencional, la carencia de un lenguaje común son los mayores desafíos que encuentran los terapeutas al recibirlos. Y con esto, se suma la dificultad de poder ver en el paciente a un sujeto con potencialidades. En este contexto, cuando esa persona escucha y produce sonido, las derivaciones a musicoterapia buscan encontrar a un sujeto sonoro que se incorpore en una vía posible de comunicación no-verbal. Las variantes en las características de sus discursos sonoros irán construyendo intercambios con otro que escucha, mediante una escucha que no está reducida a lo sonoro sino a aquél que suena, una escucha atenta y abierta a nuevas significaciones que aportarán a la construcción de su subjetividad. Co-creando un vínculo por intermedio del canto, la ejecución instrumental, el movimiento, la expresión sonora. Tejiendo una vivencia con la música no desde afuera, ajena, sino desde el propio sujeto

People with severe and profound multiple disabilities constitute an increasing population in recent decades. Regardless of the clinical and psychiatric diagnoses that originate the deficiencies that they present, the actual problema is made up of either the great overlap of impediments that cross numerous áreas (cognitive, motor, linguistic, subjective, sensory), or the depth that the difficulties arise. This population is also called with "multiple challenges" due to the innumerable demands that they require from the professionals who treat them, which need working with interdisciplinary interventions due to the complexity of the cases. Passivity, the lack of an intentional response, the lack of a common language are the greatest challenges that therapists encounter when receiving them. And, with this, the difficulty of being able to see a subject with potencial is added. In this context, when that person listens and produces sound, music therapy seek to find a sound subject who is incorporated into a possible non-verbal communication. Variations in the characteristics of their sound dicourses wil build exchanges with another who listens. This listening is not reduced to the sound but to the one who sounds, an attentive listening open to new meanings that will contribute to the construction of their subjetivity. Co-creating a bond through singing, instrumental performance, movement, sound expression. Weaving an experience with music not from outside, but from the subject itself

2020, el año de la enfermería en Colombia y sus retos ante la pandemia por COVID-19 / 2020, The Year of Nursing in Colombia and its Challenges in the Face of COVID-19 Pandemic / 2020, o ano da Enfermagem na Colômbia e seus desafios diante a pandemia de COVID-19

La iniciativa Nursing Now ("enfermería ya" o "enfermería ahora", en traducción libre al español) propuesta por el Grupo Parlamentario Multipartidista de Salud Global del Reino Unido y respaldada por el Consejo Internacional de Enfermeras, la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud, inició en el 2017 una campaña de tres años para visibilizar la enfermería en el mundo (1, 2). Esta campaña, que finaliza este año con la declaración del Año Internacional de la Enfermería, se convirtió en una oportunidad para que múltiples grupos de más de sesenta países conformaran un movimiento local, nacional e internacional que, más allá de hacer una declaración de problemáticas y lineamientos generales, permitiera colocar en la agenda de gobiernos e instituciones del mundo los aspectos principales de la profesión con la intención de trascender la representación social que por mucho tiempo la ha estigmatizado e invisibilizado. En el último año de la campaña apareció la pandemia por COVID-19 que produce una catástrofe internacional, colapsa los servicios de salud y demuestra la vulnerabilidad de los sistemas sanitarios que no estaban preparados para tal evento (3). El propósito de este artículo, en ese contexto, es plantear cuáles fueron los aspectos centrales de la campaña, cómo se asumió en Colombia y cómo la aparición de la COVID-19 ha hecho visible de manera contundente la grave situación que afronta el grupo humano en salud y particularmente la enfermería en un sistema que presenta graves grietas en su estructura y que busca generar procesos adaptativos que le permitan afrontar de la mejor forma los retos profesionales que se hicieron visibles con la pandemia.

The initiative Nursing Now ( Enfermería ya or Enfermería Ahora in Spanish) set up by the UK All-Party Parliamentary Group on Global Health and supported by the International Council of Nurses, the World Health Organization and the Pan American Health Organization, launched a three-year campaign in 2017 to make nursing visible around the world (1, 2). This campaign, which closes with the designation of the International Year of the Nurse and the Midwife this year, became an opportunity for multiple groups from more than sixty countries to start a local, national and international movement that, beyond identifying problems and general guidelines, would allow main aspects of the nursing profession to be included on the agenda of governments and institutions around the world to transcend the social representation that has long stigmatized the profession and made it invisible. In the last year of the campaign, the COVID-19 pandemic broke out, causing an international catastrophe, collapsing healthcare services, and demonstrating the vulnerability of health systems that were not prepared for such an event (3). The purpose of this article, in this context, is to present the central aspects of the campaign, how it was received in Colombia, and how the COVID-19 outbreak has made forcefully visible the serious situation that faces the health workers, and particularly the nurses, in a system with a cracked structure that seeks to generate adaptive processes to meet in the best way the professional challenges made visible by the pandemic.

A inciativa Nursing Now ("a enfermagem hoje" ou "enfermagem atual" em tradução livre ao português) proposta pelo Grupo Parlamentar Multipartidista de Saúde Global do Reino Unido e endossada pelo Conselho Internacional de Enfermagem, a Organização Mundial da Saúde e a Organização Pan-americana da Saúde lançaram em 2017 uma campanha de três anos para tornar visível a Enfermagem no mundo (1, 2). A campanha, que será finalizada este ano com a declaração do Ano Internacional da Enfermagem, tornou-se uma oportunidade para que diversos grupos em mais de sessenta países formassem uma mobilização local, nacional e internacional. Esta iniciativa indica problemáticas e lineamentos gerais da profissão que devem ser incluídas nas agenda dos diferentes governos e instituições do mundo com a intenção de transcender a representação social que, por muito tempo, tem produzido a estigmatização e a invisibilização da Enfermagem. No último ano desta campanha aconteceu, em escala mundial, a pandemia por COVID-19, produzindo uma catástrofe internacional, colapsando os serviços de saúde e demostrando a vulnerabilidade e o despreparo dos sistemas sanitários para assumir um problema dessa dimensão(3). O propósito deste artigo é apontar quais foram os aspectos centrais da campanha, a forma como foi desenvolvida na Colômbia e como o surgimento do COVID-19 deu visibilidade, de maneira contundente, à preocupante situação enfrentada pelos profissionais de saúde, particularmente da Enfermagem, inserida em um sistema que apresenta profundas lacunas estruturais, procurando gerar processos adaptativos que lhes permitam enfrentar, da melhor maneira possível, os desafios profissionais que se tornaram visíveis com a pandemia.

Human-wildlife coexistence in a changing world.

Human-wildlife conflict (HWC) is a key topic in conservation and agricultural research. Decision makers need evidence-based information to design sustainable management plans and policy instruments. However, providing objective decision support can be challenging because realities and perceptions of human-wildlife interactions vary widely between and within rural, urban, and peri-urban areas. Land users who incur costs through wildlife argue that wildlife-related losses should be compensated and that prevention should be subsidized. Supporters of human-wildlife coexistence policies, such as urban-dwelling people, may not face threats to their livelihoods from wildlife. Such spatial heterogeneity in the cost and benefits of living with wildlife is germane in most contemporary societies. This Special Section features contributions on wildlife-induced damages that range from human perspectives (land use, psychology, governance, local attitudes and perceptions, costs and benefits, and HWC and coexistence theory) to ecological perspectives (animal behavior). Building on current literature and articles in this section, we developed a conceptual model to help frame HWC and coexistence dimensions. The framework can be used to determine damage prevention implementation levels and approaches to HWC resolution. Our synthesis revealed that inter- and transdisciplinary approaches and multilevel governance approaches can help stakeholders and institutions implement sustainable management strategies that promote human-wildlife coexistence.

Coexistencia Humano - Vida Silvstre en un Mundo Cambiante Resumen El conflicto humano - vida silvestre (HWC) es un tema muy importante para la investigación agrícola y de la conservación. Los tomadores de decisiones necesitan información basada en evidencias para diseñar planes de manejo sustentable e instrumentos políticos. Sin embargo, proporcionar un apoyo objetivo para las decisiones puede ser un reto ya que las realidades y percepciones de las interacciones humano - vida silvestre varían enormemente entre y dentro de las áreas rurales, urbanas y peri-urbanas. Los usuarios de terrenos que incurren en costos debido a la vida silvestre argumentan que las pérdidas relacionadas a la vida silvestre deberían ser compensadas y que la prevención debería estar subsidiada. Es probable que quienes apoyan las políticas de coexistencia entre humanos y vida silvestre, como los habitantes de zonas urbanas, no enfrenten una amenaza a su medio de subsistencia debido a la vida silvestre. Dicha heterogeneidad espacial en el costo y beneficio de cohabitar con la vida silvestre es relevante en la mayoría de las sociedades contemporáneas. Esta Sección Especial presenta contribuciones sobre daños inducidos por vida silvestre que van desde las perspectivas humanas (uso de suelo, psicología, gobierno, actitudes y percepciones locales, costo y beneficio y la teoría del conflicto y la coexistencia humano-vida silvestre) hasta las perspectivas ecológicas (comportamiento animal). A partir de los artículos y la literatura actuales en esta sección desarrollamos un modelo conceptual para ayudar a estructurar los alcances del HWC y de la coexistencia. El marco de trabajo puede usarse para determinar los niveles y estrategias de implementación de la prevención del daño a la solución del conflicto humano - fauna. Nuestra síntesis reveló que las estrategias inter- y transdisciplinarias y las estrategias de gobierno multiniveles pueden ayudar a que los actores y las instituciones implementen estrategias de manejo sustentable para promover la coexistencia entre los humanos y la vida silvestre.

Practitioner insights as a means of setting a context for conservation.

A key obstacle to conservation success is the tendency of conservation professionals to tackle each challenge individually rather than collectively and in context. We sought to prioritize barriers to conservation previously described in the conservation literature. We undertook an online survey of 154 practitioners from over 70 countries to ascertain the most important barriers to conservation they faced. We used statistical analyses to identify the key impediments to conservation success and to examine whether these were affected by organizational attributes. Twenty-one barriers were identified. The importance ascribed to those was influenced by continent of operation and organization size, but not by organization age or autonomy (from larger parent organizations). We found the most important barriers to consider when undertaking conservation action were wider issues (e.g., population growth, consumerism, favoring development, and industrial-scale activity), operating environment (e.g., lack of political will, ineffective law enforcement, weak governments, corruption, safety and security), community attributes (e.g., dynamics, conflicts, and education levels), and the way conservation is undertaken (overconfidence, lack of funding, and externally set agendas). However, we advise against applying a one-size-fits-all approach. We propose that conservationists account for the complex socioecological systems they operate in if they are to achieve success.

Percepciones de los Profesionales Como Medio para Establecer un Contexto Para la Conservación Resumen Un obstáculo clave para el éxito de la conservación es la tendencia de los profesionales de la conservación a abordar cada desafío individualmente en lugar de colectivamente y en contexto. Buscamos priorizar las barreras a la conservación descritas anteriormente en la literatura de conservación. Realizamos una encuesta en línea a 154 profesionales de más de 70 países para determinar las barreras más importantes para la conservación a las que se enfrentaban. Utilizamos análisis estadísticos para identificar los principales impedimentos para el éxito de la conservación y para examinar si estos se vieron afectados por atributos organizativos. Se identificaron veintiún barreras. La importancia que se les atribuye fue influenciada por el continente donde operan y el tamaño de la organización, pero no por la edad o la autonomía de la organización (de las organizaciones más grandes). Encontramos que los obstáculos más importantes a tener en cuenta al emprender acciones de conservación eran cuestiones más amplias (e. g., crecimiento de la población, consumismo, fomento del desarrollo y actividad a escala industrial), medio ambiente (e. g., falta de voluntad política, ineficacia en la aplicación de la ley, gobiernos débiles, corrupción, seguridad y protección), atributos comunitarios (e. g., dinámicas, conflictos y niveles educativos) y la forma en que se lleva a cabo la conservación (exceso de confianza, falta de financiamiento y agendas establecidas externamente). Sin embargo, aconsejamos no aplicar un enfoque "un tamaño se ajusta a todo". Para lograr el éxito, proponemos que los conservacionistas tengan en cuenta los complejos sistemas socioecológicos en los que operan.

Tuberculosis-HIV Co-Infection: Progress and Challenges After Two Decades of Global Antiretroviral Treatment Roll-Out.

Despite wide antiretroviral scale-up during the past two decades resulting in declining new infections and mortality globally, HIV-associated tuberculosis remains as a major public health concern. Tuberculosis is the leading HIV-associated opportunistic infection and the main cause of death globally and, particularly, in resource-limited settings. Several challenges exist regarding diagnosis, global implementation of latent tuberculosis treatment, management of active tuberculosis, delivery of optimal patient-centered TB and HIV prevention and care in high burden countries. In this article we review the advances on pathogenesis, diagnosis, and treatment after nearly two decades of global roll-out of antiretroviral therapy and discuss the current challenges for the global control of tuberculosis-HIV co-infection.

Las dificultades del 2020 y los retos del 2021 / The difficulties of 2020 and the challenges of 2021

Estamos a las puertas de finalizar el 2020, un año de gran crisis que nos ha dejado también grandes enseñanzas. Aprendimos el valor de las cosas realmente importantes, a ser mejores seres humanos y profesionales, el valor de nuestra actividad y a entender y comprender cada día más a nuestros pacientes. A pesar de la adversidad, fuimos conscientes de nuestra capacidad de reinventarnos, de avanzar y de incursionar en un mundo nuevo donde la tecnología pasa a tomar un papel protagónico, sin dejar de lado que nuestra razón de ser es el ser humano. Sin duda alguna, son dos conceptos que no deben ser excluyentes.

Retos ambientales para los Planes de Ordenamiento Territorial modernos o de segunda generación: el caso de los municipios intermedios de Colombia / Environmental Challenges for Modern or Second-Generation Land Use Planning (LUP): the case of Colombia's Intermediate Municipalities

Resumen Los Planes de Ordenamiento Territorial Modernos son la oportunidad para insertar la sostenibilidad ambiental a través de los contenidos mínimos exigidos por la Ley 388. Los primeros POT lograron algunos avances al respecto con iniciativas particulares de diferentes orígenes. Posteriormente instrumentos políticos, técnicos y jurídicos han promovido otros adelantos en sostenibilidad ambiental que en la mayoría de los casos no se han conseguido implementar. Al final, los avances son escasos, y mejorar la sostenibilidad ambiental se hace cada vez más urgente al reconocer el estado de deterioro del ambiente y con ello de la calidad de vida.

Abstract Modern land use planning is the opportunity to insert environmental sustainability through the minimum content required by the Law 388. The first LUP achieved some progress in this respect with particular initiatives from different origin. Subsequently, political, technical, and legal instruments have promoted other advances in environmental sustainability, which in most cases, have not been implemented. In the end, advance is scarce, and improving environmental sustainability becomes increasingly urgent in recognizing the state of deterioration of the environment and with it, the quality of life.

Avances de la investigación sobre la gestión integral del recurso hídrico en colombia / Research advances on the integral management of water resource in colombia

RESUMEN Por la relevancia ambiental, económica y social del recurso hídrico es importante contar con una investigación pertinente, que sirva de base para su gestión integral, por lo cual, se quiere resaltar, los avances de la comunidad científica de Colombia, que realiza investigación sobre la gestión integral del recurso hídrico. Se utilizó metodología exploratoria documental y de la plataforma Scienti y se efectuó indagación en grupos focales, regional y nacional. Se identificaron seis líneas y 37 sublíneas, en el sector público, a nivel nacional; 166 grupos de investigación, profundizando en cinco temáticas, que desarrollan en su interior 54 líneas de investigación y, en el ámbito regional, se detectó una brecha entre lo que se ha logrado hacer y un listado de asuntos pendientes por investigar.

ABSTRACT Because of the environmental, economic and social importance of water resources, it is important to have a relevant research, that serves as a base for its integral management. Therefore, it is intended to highlight the advances of the scientific community of Colombia, carrying out research on the integrated management of water resources. Documentary and platform Scienti exploratory methodology was used and inquiry took place in focus groups, at national and regional level. Six lines and 37 sublines were identified in the public sector at the national level; 166 research groups, deepening into five thematic themes, which developed in its interior 54 research lines; and at the regional level, a gap between what has been achieved and a listing of issues to investigate was found.

Obstáculos y retos para el desarrollo de sistemas de información en el sector salud / Obstacles and challenges for the development of information systems in the health sector

Objetivo. El propósito de los Sistemas de Información en de la Salud (SIS) es mejorar la salud de los individuos y las poblaciones mediante la aplicación apropiada del conocimiento generado por la organización de la información en dichos sistemas. Materiales y métodos. Se realizó una revisión sistemática de literatura a través de las experiencias y lineamientos en el desarrollo y la implementación de un SIS. Resultados. El análisis de los requisitos es el punto de partida para el desarrollo o la adquisición de cualquier producto de software. El SIS debe contemplar la inclusión de los datos necesarios para la investigación y permitir su organización dependiendo del tipo de investigación que se quiera realizar; debe simplificar y acelerar el acceso a la información crítica al mismo tiempo que controla el acceso a los datos; debe facilitar el tratamiento estadístico de grandes cantidades de datos; y, finalmente, debe facilitar el intercambio de datos entre diversos sistemas. Conclusiones. El conjunto de los obstáculos y retos para el desarrollo de los SIS enumerados en este artículo confirma la gran complejidad que presenta este tipo de sistemas de información, para ello se requiere de una planeación madura y detallada.

Objective. The purpose of Information Systems in Health (SIS) is to improve the health of individuals and populations through the appropriate application of knowledge generated by the organization of information in such systems. Materials and methods. A literature review was conducted through the experiences and results obtained in the development and implementation of an SIS. Results. The analysis of the requirements is the starting point for the development or acquisition of any software product. The SIS must consider the inclusion of the necessary data for the investigation and allow for its organization depending on the type of inquiry that will be carried out. It must simplify and accelerate access to critical information while controlling access to data, facilitate the statistical processing of large amounts of data, and finally facilitate the exchange of data between different systems. Conclusions. The set of obstacles and challenges for the development of the SIS listed in this article confirms the high complexity of this type of information systems for which mature and detailed planning is needed.

A cuatro años de la fundación de la Revista de Ciencias Forenses de Honduras: logros y retos / Four years of the Journal of Forensic Sciences of Honduras: Achievements and challenges

La Revista de Ciencias Forense de Honduras fue fundada en el año 2015 a fin de llenar un vacío en las Ciencias Forenses Hondureñas, por lo que su creación representa un importante avance en el tema de divulgación de estas disciplinas, a pesar de su tímido inicio, la misma ha venido creciendo saludablemente, no sin enfrentar importantes desafíos que deben ser superados , si es que se espera la misma continúe creciendo y se convierta en un verdadero medio de difusión científica...(AU)

El acceso a los servicios de salud: consideraciones teóricas generales y reflexiones para Cuba / Access to health services: general theoretical considerations, and reflections for Cuba

El presente trabajo realiza un acercamiento teórico a la temática del acceso a los servicios de salud, con la pretensión de analizar críticamente su estudio y situación en el caso cubano. Se basa en el análisis documental de fuentes, relativas al contexto internacional (específicamente en lo teórico-metodológico) y también al nacional, a partir de la triangulación de información de documentos político-programáticos, estadísticos, la prensa escrita, y resultados investigativos. La discusión destaca la existencia, en el debate académico cubano, de vacíos e insuficiencias en los acercamientos a esta temática, y la necesidad de hacer replanteamientos en el orden teórico-metodológico que permitan un abordaje capaz de captar las múltiples complejidades de esta cuestión. En Cuba, si bien hay un sistema de salud universal y gratuito, diversas fuentes y actores identifican problemas de acceso a los servicios que deben ser visibilizados y tenidos en cuenta desde el ámbito académico y político. La realidad del funcionamiento de los servicios está apuntando al imprescindible abordaje de esta cuestión, teniendo en cuenta los problemas relativos al sistema de prestaciones, pero también aquellos referidos a cuestiones externas a los servicios que pueden estar favoreciendo o limitando la existencia de barreras de acceso(AU)

The present work makes a theoretical approach to the issue of access to health services, with the aim of critically analyzing its study and situation in the Cuban case. It is based on the documentary analysis of sources, related to the international context (specifically in the theoretical-methodological) and also to the national, from the triangulation of information of political-programmatic documents, statistics, the written press, and investigative results. The discussion highlights the existence, in the Cuban academic debate, of gaps and inadequacies in the approaches to this topic, and the need to rethink the theoretical and methodological order that allows an approach capable of capturing the multiple complexities of this issue. In Cuba, although there is a universal and free health system, various sources and actors identify problems of access to services that must be seen and taken into account from the academic and political spheres. The reality of the functioning of the services is pointing to the essential approach of this question, taking into account the problems related to the benefits system, but also those related to issues external to the services that may be favoring or limiting the existence of barriers to access(AU)

El acceso a los servicios de salud: consideraciones teóricas generales y reflexiones para Cuba / Access to health services: general theoretical considerations, and reflections for Cuba

El presente trabajo realiza un acercamiento teórico a la temática del acceso a los servicios de salud, con la pretensión de analizar críticamente su estudio y situación en el caso cubano. Se basa en el análisis documental de fuentes, relativas al contexto internacional (específicamente en lo teórico-metodológico) y también al nacional, a partir de la triangulación de información de documentos político-programáticos, estadísticos, la prensa escrita, y resultados investigativos. La discusión destaca la existencia, en el debate académico cubano, de vacíos e insuficiencias en los acercamientos a esta temática, y la necesidad de hacer replanteamientos en el orden teórico-metodológico que permitan un abordaje capaz de captar las múltiples complejidades de esta cuestión. En Cuba, si bien hay un sistema de salud universal y gratuito, diversas fuentes y actores identifican problemas de acceso a los servicios que deben ser visibilizados y tenidos en cuenta desde el ámbito académico y político. La realidad del funcionamiento de los servicios está apuntando al imprescindible abordaje de esta cuestión, teniendo en cuenta los problemas relativos al sistema de prestaciones, pero también aquellos referidos a cuestiones externas a los servicios que pueden estar favoreciendo o limitando la existencia de barreras de acceso(AU)

The present work makes a theoretical approach to the issue of access to health services, with the aim of critically analyzing its study and situation in the Cuban case. It is based on the documentary analysis of sources, related to the international context (specifically in the theoretical-methodological) and also to the national, from the triangulation of information of political-programmatic documents, statistics, the written press, and investigative results. The discussion highlights the existence, in the Cuban academic debate, of gaps and inadequacies in the approaches to this topic, and the need to rethink the theoretical and methodological order that allows an approach capable of capturing the multiple complexities of this issue. In Cuba, although there is a universal and free health system, various sources and actors identify problems of access to services that must be seen and taken into account from the academic and political spheres. The reality of the functioning of the services is pointing to the essential approach of this question, taking into account the problems related to the benefits system, but also those related to issues external to the services that may be favoring or limiting the existence of barriers to access(AU)